目的 观察曲普瑞林2种不同减量方法治疗女童真性性早熟的疗效.方法 曲普瑞林首次大剂量用药后,A组逐渐减量至小剂量维持,B组骤然减量至小剂量维持.每月测量临床指标,每半年检测实验指标,包括:身高、体质量、生长速度、骨龄、骨龄与实际年龄的比值(BA/CA)、身高、性激素水平变化、性腺发育状况、第二性征变化及心理状况.结果 治疗3个月所有患儿第二性征发育减慢;治疗6个月骨龄发育速度显著减慢,BA/CA下降,治疗后身高增加;性激素水平下降,性腺发育受抑制.治疗第4个月起生长速度下降;快速减至小剂量维持较逐渐减量至维持量法可保持身高有较好的生长速率,促性腺激素无反跳、第二性征发育、骨龄仍有较好的抑制,可在骨龄不增的情况下达到满意的身高.结论 曲普瑞林能控制和减缓第二性征的成熟度和速度.应用快速减量、小剂量维持法不良反应少、效果好.
作者:李路丽;汤福广
来源:现代中西医结合杂志 2010 年 19卷 17期