目的 评价达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选取59例肥胖型PCOS患者,分为对照组(予达英-35治疗)和治疗组(予达英-35联合二甲双胍治疗),治疗3个月.治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和性激素结合球蛋白(SHBG),并进行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数(FAI)、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比(GIR)、OGTT各时点的胰岛素/血糖比以及卵巢体积.结果 2组治疗前后BMI、WHR和FSH无改变,2组LH、LH/FSH值、FAI和卵巢体积均较治疗前明显下降(P均<0 01),T也较治疗前降低(P<0.05),SHBG明显升高(P<0.01),但治疗组FAI水平下降较对照组下降明显(P<0.05);2组治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积(AUC(血糖))无改变,治疗后胰岛素曲线下面积(AUC胰岛素)、OGTT各时相胰岛素/血糖比和胰岛素水平均升高(P均<0.01).对照组GIR较治疗前显著下降(P<0.01),而治疗组GIR较治疗前显著升高(P<0.01),治疗组较对照组GIR明显升高.结论 达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,降低胰岛素抵抗,恢复排卵及月经周期.
作者:卫振红;盛群英;龚忠英;陆琴;冯磊
来源:现代中西医结合杂志 2010 年 19卷 32期