目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)失败后经输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)与单独URSL治疗输尿管中上段结石的疗效.方法 回顾性分析48例经ESWL失败后URSL(ESWL+URSL组)以及57例单独URSL(URSL组)治疗输尿管中上段结石患者的临床资料,比较2组碎石成功率、治疗时间以及手术并发症发生情况.结果 ESWL+URSL组一次性碎石成功率为94％(45/48),URSL组为95％(54/57),2组比较无显著性差异(P＞0.05).URSL组治疗时间(8.9±3.3)d,明显短于ESWL+ URSL组(29.5±6.5)d(P＜0.05).术中术后肉眼血尿、输尿管穿孔、撕裂、发热及尿路感染等并发症发生率2组比较无显著性差异.结论 对于结石停留时间长、结石直径＞12 mm、ESWL定位不准以及中重度肾积水的输尿管中上段结石,首选输尿管镜术治疗具备一定的临床推广价值.
作者：刘锋；王征；谢军；杨洋；陈鹏；耿进成
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 25期
