目的 探讨精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、C肽及CRP的影响.方法 将T2DM患者100例随机分为观察组和对照组各50例.对照组口服盐酸二甲双胍片,观察组在此基础上于每晚睡前使用诺和灵N皮下注射,2组均以12周为1个疗程.比较治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、空腹C肽(FCP)和餐后C肽(PCP)水平,以及血糖达标时间,并统计治疗期间出现的不良事件.结果 2组患者治疗12周后FBG、2hPG及HbA1 c水平均较治疗前显著下降(P均＜0.01),而观察组改善幅度显著大于对照组(P均＜0.01),观察组血糖达标时间亦显著短于对照组(P＜0.01).2组患者治疗12周后FCP及PCP水平均较治疗前显著上升,CRP水平显著下降(P＜0.01),而观察组改善幅度显著大于对照组(P＜0.01).2组不良事件发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 诺和灵N联合二甲双胍可更好地降低T2DM患者血糖及HbA1c水平,还可更为有效地保护胰岛素β细胞功能,且降糖作用平稳,不增加不良事件的风险.另外,两药均可有效减轻炎症反应,使得抗炎疗法可能成为糖尿病病因治疗的新途径,但仍需进一步研究证实.
作者：李瑞莲
来源：现代中西医结合杂志 2014 年 23卷 11期
