目的 观察门冬胰岛素在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果及对妊娠结局的影响,为相关工作提供参考依据.方法 选择宁波市北仑区人民医院2018年10月—2019年9月诊治的GDM患者130例,按照随机数字表法均分为观察组与对照组.对照组(65例)采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)治疗,观察组(65例)采用门冬胰岛素治疗.观察并比较两组患者的血糖控制水平、血糖达标时间、日胰岛素总量、药物不良反应情况、孕妇妊娠结局以及新生儿结局.结果 治疗前两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后两组以上各指标均显著改善(P＜0.05),并且观察组的2hPG、HbA1c显著低于对照组(P＜0.05).观察组血糖达标时间及日胰岛素总量均优于对照组(P＜0.05).观察组、对照组不良反应生率分别为4.6％、7.7％,组间差异无统计学意义(P＞0.05),两组均无严重低血糖事件发生.观察组剖宫产、胎膜早破及早产发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组新生儿窒息、低血糖及巨大儿发生率均显著低于对照组(均P＜0.05).结论 门冬胰岛素在GDM患者中的应用效果满意,能够更好地控制餐后血糖,血糖达标时间更短并且用药量减少,还可以减少母婴不良妊娠结局的发生,是安全有效的用药方案.
作者：杨莉莉；俞海娜；黄弃疾
来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 10期
