目的 探讨依那普利联合小剂量氢氯噻嗪对2级及以上高血压患者血压、脂质代谢及电解质的影响.方法 选择门诊收治的2级及以上高血压患者150例,随机分为观察组及对照组各75例.观察组给予依那普利片5～10mg/次,1次/d,以及小剂量氢氯噻嗪片12.5 mg/次,1次/d,对照组仅给予依那普利片5～10 mg/次,1次/d,2组疗程均为8周.比较2组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)、血脂指标及电解质水平的变化;评价2组总体疗效及血压这标率;记录治疗期间出现的不良反应.结果 2组患者治疗后SBP、DBP及PP均较治疗前显著下降(P均＜0.01),而观察组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05或0.01).观察组总有效率及血压达标率显著高于对照组(P ＜0.05或0.01).2组患者治疗后血脂指标与电解质水平与治疗前相比均无显著变化(P均＞0.05).2组不良反应发生率比较无显著性差异,且均较轻微.结论 与依那普利单药治疗相比,联合应用小剂量氢氯噻嗪治疗2级及以上高血压患者可更为理想地控制血压水平,且对脂质代谢及电解质水平无明显不良影响,可作为2级及以上高血压患者的首选治疗方案之一.
作者：赵玉凤
来源：现代中西医结合杂志 2014 年 23卷 20期
