目的：观察聚乙二醇干扰素α-2 a（PEG-IFNα-2 a）联合利巴韦林（RBV）治疗慢性丙型肝炎患者的应答情况及影响因素。方法对接受PEG-IFNα-2 a 180μg皮下注射，1次/周，同时口服利巴韦林900～1200 mg/d治疗48周的45例慢性丙型肝炎患者的住院病历资料进行回顾性分析，观察患者年龄、性别、HCV基因型、HCV RNA载量、获得快速病毒学应答（ RVR）及早期病毒学应答（ EVR）对持续病毒学应答（ SVR）的影响。结果总SVR率为73％（33/45），其中RVR率为18％（8/45），EVR率为64％（29/45），ETVR率为78％（35/45）。女性及年龄＜40岁患者SVR率高于男性及年龄≥40岁患者。基线HCV RNA＜1×104拷贝/mL组的SVR率高于1×104～1×106拷贝/mL和HCV RNA≥106拷贝/mL组，其中基线HCV RNA＜1×104拷贝/mL组的SVR率与HCV RNA≥106拷贝/mL组比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。获得RVR及EVR患者的SVR率明显高于及未获得EVR患者的SVR率（P＜0.01）。结论 PEG-IFNα-2 a联合RBV治疗慢性丙型肝炎患者的SVR率较高，年龄＜40岁、女性、基线HCV RNA＜1×104拷贝/mL及获得RVR的患者，可取得较好疗效。
作者：赵文莉；胡勤明；贺新祥
来源：现代中西医结合杂志 2014 年 30期
