目的：观察瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病临床期肾病的疗效，探讨瑞舒伐他汀肾保护作用的机制。方法将62例2型糖尿病临床期肾病患者随机分为2组，对照组31例给予常规治疗，治疗组31例在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀10 mg/d，疗程8周。观察2组治疗前后血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白定量（24hU-Pr）、血白蛋白（ ALB）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标的变化。结果治疗前2组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）、三酰甘油（ TG）、空腹血糖（ FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24hU-Pr、ALB、血清肌酐（SCr）、肾小球滤过率及hs-CRP比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；治疗后治疗组TC、LDL-C、TG、24hU-Pr、hs-CRP与对照组相比明显降低（P均＜0．01），HDL-C明显升高（P＜0．01），而FBG、HbA1c、ALB、SCr、肾小球滤过率比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论瑞舒伐他汀在有效降脂的同时，可直接或间接抑制临床期糖尿病肾病患者hs-CRP的表达，减少患者24 h尿蛋白排泄，起到一定的肾脏保护作用。
作者：陶松青；陈严文；李海涛；何劲松
来源：现代中西医结合杂志 2014 年 31期
