目的 观察依那普利叶酸片对冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血管内皮功能的影响.方法 选取入院时高度怀疑冠心病,且愿意接受冠脉造影(CAG)检查者行CAG检查,将CAG检查正常者50例作为空白对照组(A组),CAG检查诊断为冠心病者随机分为B组及C组各50例.A组服用安慰剂,B组服用马来酸依那普利叶酸片,C组服用依那普利片.所有冠心病患者常规服用抗血小板药物、调脂药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂,合并高血压者服用降压药,合并糖尿病者服用降糖药物.在入院第2天及服药后3个月、6个月测量血hs-CRP、肝肾功能、血糖、血胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL),使用彩色超声诊断仪测定血流介导的血管舒张反应(FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD).结果 B、C2组hs-CRP、TC、LDL水平明显高于A组,FMD、NMD显著差于A组;服药6个月后B、C2组hs-CRP、TC、LDL水平较入院时均明显下降,血管内皮功能显著改善,且B组hs-CRP、FMD、NMD改善情况显著优于C组.所有患者服药半年后血糖、肝肾功能无明显变化.结论 依那普利叶酸片较依那普利片可更明显降低冠心病患者hs-CRP水平,改善血管内皮功能.
作者:孟丽琴;利定建;傅应昌
来源:现代中西医结合杂志 2015 年 24卷 1期