目的：研究维持性血液透析（ MHD）患者颈动脉粥样硬化（ AS）的危险因素及其相关性。方法检查158例MHD患者血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及成纤维细胞生长因子23（FGF23）浓度等，超声技术测定颈动脉中层厚度（ IMT）及粥样硬化斑块，分析MHD患者AS的危险性及相关性。结果 AS组年龄及hs－CRP、FGF23、Hcy、TNF－α水平与非AS组比较差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01），其他检测指标比较差异无统计学意义。非条件Logistic回归分析结果显示，hs－CRP、FGF23、Hcy和TNF－α均与AS密切相关（P＜0．05或P＜0．01）。结论hs－CRP、TNF－α、血清Hcy及FGF23的升高可作为AS的危险预测指标，并与其独立相关。同时防治微炎症状态及动态监控FGF23可缓减AS进展，减少心血管并发症，提高患者生存率。
作者：鲁勤波
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 10期
