目的 探讨全麻麻醉深度对老年患者进行直肠癌根治术术中及术后应激反应水平的影响. 方法 选取手术治疗的120例老年直肠癌根治术患者作为研究对象,将患者两两配对后随机分配入A组和B组,每组各60例患者. A组患者在Narcotrend D1、B组患者在Narcotrend D2水平的麻醉深度下接受结肠癌根治术治疗. 观察比较2组患者术中血流动力学情况、术后苏醒情况、术后应激水平反应和应激相关不良反应及并发症情况以评价2种麻醉深度下进行手术的优劣. 结果 术中2组平均动脉压、皮质醇、促肾上腺激素、内皮素-1水平四项指标与麻醉深度和测量时间存在交互作用(P均<0.05),B组上述指标较A组更为平稳;2组术后苏醒情况比较差异无统计学意义(Uc=1.10,P > 0.05). A组术后应激相关不良反应发生率高于B组(x2 =3.96,P<0.05). 结论 老年结肠癌患者在Narcotrend D2麻醉深度下行结肠癌根治术时术中血流动力学变化情况更为平稳,术后Cor、ACTH、ET-1水平更稳定,术后应激相关不良反应及并发症发生率更低,且术后苏醒情况较好,证明麻醉深度可以影响患者应激反应水平,Nar-cotrend D2 水平是老年结肠癌患者手术的理想麻醉深度.
作者：薛晓申
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 24卷 17期
