目的 探讨羟考酮联合右美托咪定对腹腔镜下结肠癌根治术术后镇痛、应激反应及细胞免疫功能的影响.方法 选取复旦大学附属中山医院青浦分院自2017年9月至2019年9月收治的腹腔镜下行结肠癌根治术的102例结肠癌患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为A组与B组,每组各51例.A组患者给予羟考酮治疗,B组患者给予羟考酮联合右美托咪定治疗.比较两组患者术后3、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)与Ramsay镇静评分.记录两组患者术前及术后12、24 h应激反应和细胞免疫功能指标变化.结果 B组患者术后3、12、24 h的VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后3、12、24 h Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术后12、24 h血清血清皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)与去甲肾上腺素(NE)水平均高于术前,CD3+、CD4+与CD4+/CD8+均低于术前,且B组术后12、24 h血清Cor、IL-6、NE及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 羟考酮联合右美托咪定对腹腔镜下结肠癌根治术术后镇痛效果明显,可减轻应激反应,且对细胞免疫功能影响较小.
作者：鲍方；杨传信；蒋晖；邓利兵；梁婧；沙勤
来源：临床军医杂志 2020 年 48卷 6期
