目的 探讨氢化可的松琥珀酸钠对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响. 方法 50例感染性休克患者根据治疗方法分为治疗组和对照组. 2组确诊为感染性休克后均给予经验抗菌药物治疗及支持治疗. 观察组在上述治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠200 mg/d静脉滴注. 2组患者治疗前及治疗后24 h、48 h分别清晨空腹采集静脉血5 mL,ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10);免疫化学发光法检测血清血清降钙素原( PCT)水平;免疫散射比浊法测定血清CRP水平. 结果 治疗后24 h,观察组血清TNF-α水平明显降低(P<0.05). 治疗后48 h,观察组、对照组血清TNF-α水平明显低于治疗前及治疗后24 h(P均<0.05). 治疗后48 h,2组血清IL-10水平均明显高于治疗前( P均<0.05). 观察组治疗后48 h血清TNF-α、IL-10水平均明显高于对照组(P均<0.05). 治疗后24 h,2组PCT、CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05). 治疗后48 h,2组PCT、CRP水平均较治疗后24 h明显降低(P均<0.05). 观察组治疗后24 h、48 h的PCT、CRP水平均明显低于对照组(P<0.05). 结论 氢化可的松琥珀酸钠能够通过抑制免疫反应,降低感染性休克患者血清TNF-α、PCT、CRP,增加血清IL-10水平,减轻炎症反应.
作者：董雄军；徐忠诚
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 24卷 29期
