目的：观察不同瘤夹时间对颅内动脉瘤模型制作期间失血性休克的影响。方法将80只日本大耳白兔随机分为A、B、C、D 4组，每组20只，除A组外，B、C、D组采用改良胰弹性蛋白酶诱导动脉瘤方法制作动脉瘤模型，瘤夹时间分别为20，25，30 min，瘤夹松开即刻和术后1h监测动脉血气分析及凝血功能，评估失血性休克和动物自身凝血功能变化；颈总动脉多普勒超声观察动脉瘤形态，测定血流速度，评估不同瘤夹时间对动脉瘤模型成瘤的影响。结果 B、C组术中和术后血气分析pH值明显低于A组和D组（ P均＜0．05），碱剩余和乳酸水平明显高于A组和 D组（P均＜0．05）。 B、C、D组血浆凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间及凝血时间均明显短于A组（ P均＜0．05），B、C组间比较差异无统计学意义，D组明显短于B、C组（P均＜0．05），各组组内比较术中和术后比较差异无统计学意义。 A、B、C、D 4组分别有0，8，6，2只兔发生失血性休克，D组失血性休克发生比例明显低于B、C组（ P均＜0．05）。3周后彩色多普勒超声显示B、C、D组颈总动脉瘤夹部位血管内径均明显大于A组（P均＜0．05），近心端和远心端局部瘤样扩张血管血流速度均明显高于A组（P均＜0．05），且近心端局部瘤样扩张血管血流速度明显高于远心端（P均＜0．05）；B、C
作者：方志成；张浩明；郑翔；闵利；李海涛
来源：现代中西医结合杂志 2016 年 6期
