目的：探讨“套餐式”微创手术治疗原发性肝癌的疗效及对血清T淋巴细胞亚群（ CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比值）、NK细胞（ CD56＋）、金属蛋白酶－9（ MMP－9）和血管内皮生长因子（ VEGF）的影响。方法选取原发性肝癌患者85例，根据患者治疗意愿分为3组：A组35例行单纯肝动脉化疗栓塞（ TACE）治疗，B组30例行TACE＋氩氦刀冷冻治疗，C组20例行TACE＋氩氦刀冷冻＋125 I放射性粒子植入治疗；观察3组治疗前后血清T淋巴细胞亚群、CD56＋、MMP－9和VEGF水平变化情况，统计3组术后近期肿块缩小率及随访12，16个月复发率和生存率。结果治疗2周后，3组血清CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值、NK细胞水平均明显升高（P均＜0．05），CD8＋和MMP－9、VEGF水平均明显降低（P均＜0.05）；治疗5周和7周后，B组和C组各指标改善情况均明显优于治疗2周后和A组（P均＜0．05）；术后7周，C组各指标改善情况均明显优于术后5周及B组（P均＜0．05）。术后12周，B组和C组肿块缩小率明显高于A组（P＜0．05），C组明显高于B组（P＜0．05）。随访12，16个月，B组和C组复发率均明显低于A组，生存率均明显高于A组，且C组复发率明显低于B组，生存率明显高于B组，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论“套餐式”微创治疗原发
作者：沈艳峰；时志民；李海滨；苏英；刘志军；肖月升；吴力洪；王保梅；朱艳芳
来源：现代中西医结合杂志 2016 年 25卷 30期
