目的 探讨丙泊酚对肝部分切除术治疗的原发性肝癌(PLC)患者外周血T淋巴细胞亚群和血清肿瘤相关标志物水平的影响.方法 2010年2月～2014年4月我院收治的PLC患者92例,采用随机数字表法将患者分为丙泊酚组和异氟醚组,每组46例.在行肝叶切除术时,分别采用相应的麻醉方法.使用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞百分比和CD4+/CD8+细胞比值,采用酶联免疫吸附法检测血清E-钙蛋白(EC)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)水平,并观察两组不良反应和生存情况.结果 在麻醉前,两组外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞百分比和CD4+/CD8+细胞比值无显著性差异(P>0.05),在术后1d,丙泊酚麻醉组血CD3+和CD4+细胞分别为(56.3±4.8)％和(36.8±5.7)％,显著高于异氟醚组的(52.5±4.5)％和(34.2±4.2)％(P<0.05);在麻醉前,两组血清EC、VEGF和MMP水平无显著性差异(P>0.05),在术后14d,丙泊酚麻醉组血清EC、VEGF和MMP水平分别为(1763.3±112.7)ng/ml、(201.9±36.9)pg/ml和(32.4±4.2)ng/L,显著低于异氟醚组的(2318.4±153.9)ng/ml、(369.9±56.8)pg/ml和(72.5±7.2)ng/L(P<0.05);术后丙泊酚组白细胞下降发生率为47.8％,显著低于异氟醚组的69.6％(P<0.05);随访3年,两组患者生存率无显著性差异(P>0.05).结论 丙泊酚可有

作者：伍家彬；谢晓海

来源：实用肝脏病杂志 2018 年 21卷 5期