目的 探讨白蛋白对老年肝硬化合并感染患者血容量及预后的影响.方法 将我院收治的68例老年肝硬化合并感染患者随机分为2组,各34例.所有患者均给予护肝、补充血浆、利尿、抗生素等对症治疗,白蛋白组在此基础上输注白蛋白,第1天1.5 g/kg,第3天1.0 g/kg,每隔3 d输注1次,连续3周.比较2组有效血容量变化、感染控制情况.随访6个月,观察2组患者的预后.结果 治疗后,白蛋白组血浆肾素、醛固酮、血钠水平均明显降低(P均<0.05),且显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组各感染相关指标均明显改善(P均<0.05),白蛋白组IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P均<0.05);随访6个月,白蛋白组上消化道出血、肝肾综合征的发生率及死亡率均明显低于对照组(P均<0.05).结论 对于老年肝硬化合并感染患者,白蛋白可维持有效血容量稳定,控制感染,减少并发症的发生,改善患者预后.
作者:施杨利;陈耀明
来源:现代中西医结合杂志 2017 年 26卷 30期