目的 观察氨甲环酸对体外循环下心脏手术凝血功能和术后出血的影响.方法 将93例体外循环下心脏手术患者随机分为2组,观察组在麻醉诱导完成后静脉滴注氨甲环酸负荷量15 mg/kg(10 min内滴注完毕),后持续滴注10 mg/(kg·h)至体外循环结束,对照组则以生理盐水代替;测定2组麻醉诱导前(t0)、手术结束时(t1)、术后24 h(t2)的血常规与凝血功能,记录2组患者术后24 h的出血量、异体血输血量以及输液量.结果 2组t0时刻的血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(Fbg)比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);观察组t1和t2时刻的Hb、Plt、Fbg均明显高于对照组(P均＜0.05),APTT、INR均明显低于对照组(P均＜0.05).观察组术后24 h出血量及异体红细胞和血浆输入量均明显少于对照组(P均＜0.05),但2组输液量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨甲环酸对体外循环下心脏手术凝血功能有保护作用,可明显减少术后出血.
作者：张莉；王义
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 5期
