目的 探讨连续性血液滤过治疗对于Ⅰ型心肾综合征患者心、肾功能影响以及机制分析.方法 选择Ⅰ型心肾综合征患者120例,信封法随机分为研究组与对照组各60例.对照组患者依据2014年急性心力衰竭诊疗指南给予纠正心力衰竭以及保护肾脏功能治疗.研究组在对照组治疗基础上给予连续性血液滤过治疗.分别于治疗前及治疗后72 h晨空腹采血,采用免疫荧光法检测患者血浆氨基末端钠尿肽(NT-proBNP)水平,全自动生化分析仪检测血肌酐(SCr)以及胱抑素C(CysC)水平.酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,比较2组患者治疗后72 h心率、氧分压、血乳酸、24 h尿量、利尿剂抵抗发生率等临床指标差异.结果 与治疗前比较,治疗后2组血浆NT-proBNP、SCr、CysC以及血清TNF-α、IL-8、CRP水平均明显下降(P均＜0.05),其中研究组患者下降幅度较为明显(P均＜0.05).研究组治疗后72 h血氧分压、24 h尿量较对照组明显上升(P均＜0.05),心率、APACHEⅡ评分、血乳酸水平以及利尿剂抵抗发生率均较对照组明显下降(P均＜0.05).结论 连续性血液滤过治疗能明显减轻Ⅰ型心肾综合征患者心脏负荷,避免肾脏功能的进一步损伤,提高患者临床疗效,清除血清中炎性递质,减少炎性损伤打
作者：李艳玲；王木华；赵志峰；许景毅；黄世烈
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 14期
