目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者辅助应用连续性高容量血液滤过(continuous high volume hemofiltration,CHVHF)的临床效果.方法:选取南京军区福州总医院2009年02月～2016年02月间收治的60例SAP病例资料进行分析,20例采用常规治疗+CHVHF辅助治疗,为CHVHF组;20例采用常规治疗+连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venous-venous hemofiltration,CVVH)辅助治疗,为CVVH组,另随机选取同期收治的20例仅采用常规治疗方法的病例,作为常规对照组,观察3组临床疗效和转归.结果:各组患者治疗前一般情况及各项检查指标均无明显差异(P＞0.05);治疗后24h、72 h、5d不同时间点,CHVHF组与CVVH组的各项生命体征及生化指标改善均优于常规治疗组,且CHVHF组指标改善优于CVVH组,包括:体温降低(F=7.841,P＜0.001)、心率减慢(F =9.318,P＜0.001)、平均动脉压升高(F=5.671,P＜0.001)、APACHE Ⅱ评分降低(F =7.087,P＜0.001);血钙升高(F=7.398,P＜0.001)、血肌酐降低(F=3.365,P=0.032)、尿素氮降低(F=6.157,P＜0.001)、血淀粉酶降低(F=5.507,P＜0.001)、C反应蛋白降低(F=6.168,P＜0.001).28 d病死率比较可见CHVHF组及CVVH组均低于对照组(x2 =7.121,P=0.028),但CHVHF组与CVVH组之间28 d病死率差异无统

作者：王佳；余毅；孙淑清；王琰；林曰勇；陈今；何明恩；薛艳

来源：中国中西医结合肾病杂志 2017 年 18卷 12期