目的 观察地佐辛超前镇痛对小儿丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉斜视手术术后苏醒期躁动的防治效果.方法 选择择期小儿斜视手术患儿100例,ASAⅠ级,年龄2～6岁,随机分为D组和N组,每组各50例.D组于麻醉诱导前5 min给予静脉缓慢注射地佐辛0.1 mg/kg,欧贝0.1 mg/kg,N组给予等量生理盐水,其余麻醉方法2组相同.手术结束前5 min停用麻醉药,待自主呼吸恢复满意后拔除喉罩.观察并记录2组手术时间、拔除喉罩时间、拔除喉罩后30 min内苏醒期Riker镇静躁动评分、儿童行为量表疼痛程度(FLACC)评分、PACU滞留时间及不良反应的发生情况.结果 2组手术时间及拔除喉罩时间比较差异无统计学意义(P均>0.05).D组在拔除喉罩后30 min内苏醒期Riker镇静躁动评分及FLACC评分均明显低于N组(P<0.05).2组患儿PACU滞留时间差异无统计学意义(P>0.05),拔除喉罩后30 min内均未见呼吸、循环抑制、恶心、呕吐、嗜睡和头痛等不良反应及并发症.结论 小儿斜视手术麻醉诱导开始前5 min静注地佐辛注射液0.1 mg/kg可有效预防小儿全麻苏醒期躁动的发生,不延长拔除喉罩时间以及PACU滞留时间,未见有不良反应及并发症.
作者：闫鸿涛；李凯；迟林；来源；肖凌燕
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 26期
