目的 探讨血栓弹力图(TEG)指导下应用低分子肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 选取下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者216例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组108例.2组均行常规治疗和护理,试验组同时在TEG监测下根据监测结果给予低分子肝素钙皮下注射,观察2组DVT发生情况及出血症状.结果 试验组发生DVT 1例(0.93％),对照组发生DVT 9例(8.33％),2组DVT发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组发生皮肤、黏膜自发性出血2例(1.85％),微小血管轻微创伤出血1例(0.93％),浸透敷料的出血1例(0.93％),切口出血2例(1.85％),皮下血肿3例(2.78％);对照组发生皮肤、黏膜自发性出血1例(0.93％),微小血管轻微创伤出血1例(0.93％),浸透敷料的出血2例(1.85％),切口出血1例(0.93％),皮下血肿3例(2.78％);2组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在TEG指导下对下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者应用低分子肝素钙能降低DVT发生率,且不会增加出血风险.
作者：郭淑芸；苏丽；张玲；纪丽平；王丹娟；张峰
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 33期
