目的 观察环孢素A联合缺血适应对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注损伤的影响.方法 将接受急诊PCI的121例STE-MI患者随机分为环孢素A+缺血适应组40例、缺血适应组41例和PCI组40例.比较3组术前及术后(4,8,12,16,24,30,36,42,48,72,96,120,144,168,192,216,240 h)血清超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平,计算出hs-TnT峰值及曲线下面积;测定术后1 d C反应蛋白(hs-CRP)、术后1周脑钠肽前体(NT-proBNP)、术后1周6 min步行距离和术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd),并统计术后6个月内心血管事件(MACE)发生率.结果 环孢素A+缺血适应组和缺血适应组的hs-TnT峰值、hs-TnT曲线下面积均明显低于PCI组(P均<0.05),且环孢素A+缺血适应组的hs-TnT峰值、hs-TnT曲线下面积均明显低于缺血适应组(P均<0.05);环孢素A+缺血适应组和缺血适应组急诊PCI术后1周NT-proBNP水平均明显低于PCI组(P均<0.05),术后1周6 min步行距离明显长于PCI组(P<0.05),但环孢素A+缺血适应组和缺血适应组急诊PCI术后1周NT-proBNP水平和6 min步行距离比较差异无统计学意义(P>0.05);环孢素A+缺血适应组急诊PCI术后1周、1个月、3个月、6个月LVEF和缺血适应组术后1周、1个月LVEF均明显高于PCI组(P均<0.05),环

作者：黄光银；文星；付世全；代永红；张玉

来源：现代中西医结合杂志 2019 年 28卷 23期