目的 观察不同剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗重症手足口病的疗效.方法 将72例重症手足口病患儿分为4组(A组21例、B组20例、C组17例、D组14例),4组均给予利巴韦林抗病毒及对症治疗,在此基础上,A组给予IVIG 1 g/(kg·d),B组:0.5 g/(kg·d),C组:200 mg/(kd·d),D组:不用IVIG治疗,A、B、C组均连用IVIG 2 d,D组不用IVIG治疗.观察项目包括平均发热缓解时间、皮疹消退时间、临床痊愈时间、住院费用.结果 应用IVIG的患儿(A组、B组、c组)分别与未使用IVIG的D组相比,平均退热时间与临床治愈时间均有缩短,差异有显著性(P<0.05),皮疹消退时间则差异无显著性(P>0.05).应用不同剂量IVIG的A组、B组、C组间两两比较,在平均退热时间、临床治愈时间、皮疹消退时间差异无显著性(P>0.05).在治疗费用方面,A组>B组>C组>D组(P<0.01).用IVIG治疗与不用IVIG的患儿相比,病死率差异无显著性(P>0.05).结论 IVIG治疗重症手足口病疗效肯定,但价格昂贵,且不能降低重症手足口病的病死率.大、中、小剂量IVIG治疗重症手足口病疗效相近,中小剂量IVIG是治疗重症手足口病的有效方法,值得临床推广.
作者：逯广龙；任雪云；马本宽
来源：中国小儿急救医学 2010 年 17卷 3期
