目的 探讨手术过程中发生自发性肿瘤溶解综合征(spontaneous tumor lysis syndrome, STLS)的临床特征及防治措施.方法 分析深圳市儿童医院1例活检手术中出现STLS患儿的临床资料.检索生物医学文献数据库(PubMed)、Springer Link、中国知网、万方数据库建库至2017年3月以前收录论文,对手术及麻醉过程中发生STLS的病例进行文献复习,总结其临床特点.结果 本例患儿男,6岁,因发现腹腔占位行剖腹探查及活检术.术前患儿未使用化疗,术毕关腹时患儿发生STLS,出现高钾血症,导致心跳停止.持续心肺复苏下行血液净化治疗后心跳恢复,但家长放弃治疗,患儿死亡.术后病理结果回报Burkitt淋巴瘤.文献检索既往共报道10例手术及麻醉过程中出现STLS病例,8例发生在手术室,死亡4例.结论 手术期间发生STLS十分少见,病死率高,提高认识是预防的关键.及时诊断,合理治疗可提高生存率.血液净化是治疗高钾血症的有效措施.
作者：武宇辉；杨燕澜；杨卫国；何颜霞；陈子民
来源：中国小儿急救医学 2018 年 25卷 2期
