目的 探讨正五聚体蛋白3(pentraxin 3,PTX3)在儿童社区获得性肺炎患儿中的临床价值.方法 收集2016年3月至2017年1月在湖南省儿童医院呼吸科、重症医学科住院,年龄>28 d、<18岁诊断为社区获得性肺炎的122例患儿,并纳入20例健康体检者为健康对照组.根据社区获得性肺炎患儿病情严重度评估分为:轻度组(n＝58)、重度组(n＝64);根据有无呼吸衰竭分两组:呼吸衰竭组(n＝23)、非呼吸衰竭组(n＝99);根据本研究PTX3对呼吸衰竭提示的最佳临界值分两组:A组(≤165. 30 ng/ml)和B组( >165. 30 ng/ml).结果 (1)轻度组、重度组、健康对照组入院24 h内PTX3水平的差异有统计学意义[72. 56(96. 02)、211. 00(110. 72)、9. 45(3. 29) ng/ml,H＝87. 99,P<0. 001];呼吸衰竭组、非呼吸衰竭组入院 24 h 内 PTX3 水平的差异有统计学意义[ 225. 60 ( 189. 56 )、138. 49 (144. 40) ng/ml,U＝494. 00,P<0. 001]. (2)PTX3较降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)对提示重度肺炎并呼吸衰竭的ROC曲线下面积更大,前3位依次为PTX3、PCT、TNF-α,灵敏度分别为0. 826、0. 783、0. 730,特异度分别为0. 657、0. 566、0. 586. (3)社区获得性肺炎患儿PTX3与其他炎性生物学标志物、临床特征行相关性分析发现,TNF-α、PCT与PTX3水

作者：周珍；肖政辉；杨理明；廖红梅；陈玫；杨赛

来源：中国小儿急救医学 2018 年 25卷 12期