目的:探讨不同时机应用枸橼酸咖啡因对早产儿结局及神经发育的影响。方法:选取2018年1月至6月于我院新生儿重症监护室住院治疗的胎龄小于32周、体重小于1 500 g的早产儿共113例为研究对象，按开始使用枸橼酸咖啡因的日龄分为早期治疗组(日龄≤1 d，53例)和晚期治疗组(1 d<日龄≤10 d，60例)，回顾性收集并比较两组患儿围生期的基本情况、治疗过程、临床结局，并针对神经发育情况随访至12月龄。结果:早期治疗组患儿支气管肺发育不良、动脉导管未闭及脑室内出血/脑室周围白质软化的发生率低于晚期治疗组，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。早期治疗组纠正胎龄40周时新生儿神经行为测定评分高于晚期治疗组，差异有统计学意义(
P<0.05)。早期治疗组纠正胎龄3月龄时智力发育指数高于晚期治疗组，纠正胎龄至12月龄时智力发育指数及运动发育指数均高于晚期治疗组，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:早期应用枸橼酸咖啡因可改善早产儿结局，改善神经系统预后。
作者：李潇男；徐发林；刘亚璇；段稳丽；刘梦迪；刘嘉欣；王银娟
来源：中国小儿急救医学 2020 年 27卷 2期
