目的:介绍临时起搏器联合体外膜肺氧合(ECMO)在儿童暴发性心肌炎(FM)中的临床应用，为儿科医师的临床决策提供参考。方法:回顾西安交通大学附属儿童医院PICU 2018年11月至2021年1月收治的3例临时起搏器联合ECMO治疗的FM患儿的临床资料，并对相关文献进行复习。结果:共纳入3例患儿，其中，男1例，女2例，年龄2岁7个月~5岁5个月，病初均以呼吸道或消化道症状为主，2~4 d内出现心源性休克及阿斯发作。所有患儿心电图均存在不同程度房室传导阻滞及ST-T改变，心脏彩超提示左室射血分数不同程度下降，均给予临时起搏器联合ECMO辅助治疗。最终，1例死亡，其余2例均恢复良好。结论:伴有高度房室传导阻滞的FM患儿，早期植入临时起搏器后，若血流动力学无改善，应及时行ECMO辅助治疗。
作者：杜彦强；楚建平；王义；王娟；马乐；王平霞；何烨
来源：中国小儿急救医学 2022 年 29卷 2期
