理论基础:目前尚无一份指南既评估了当前医疗实践情况,又提供了镇静、疼痛和谵妄(兼顾神经肌肉阻滞和戒断)诊疗建议。目的:为危重婴儿和儿童建立综合性临床诊疗指南,特别关注七个监护治疗领域,包括疼痛、镇静/躁动、医源性戒断、神经肌肉阻滞、谵妄、PICU环境和早期活动。设计:SCCM 2022版PEDS-PANDEM指南工作组由29名国家级专家组成,2009至2021年间工作组成员通过电话会议和/或电子邮件进行协作(每月至少1次),以完成指南规划,文献评议以及指南制定,修订和投票。每年SCCM大会期间,全体工作组成员均当面开会报告进展并制定下一步工作策略,最后一次面对面会议于2020年2月举行。整个过程始终遵守SCCM指南制定标准操作程序。方法:工作组内容专家分成若干小组,讨论疼痛/止痛,镇静,耐受/医源性戒断,神经肌肉阻滞,谵妄,PICU环境(家属在场和睡眠质量)和早期活动。小组建立可描述和执行的人群,干预措施,比较和预后(descriptive and actionable population,intervention,comparison,outcome,PICO)相关问题。由一位经验丰富的医疗信息专家建立搜索策略来识别1990年1月至2020年1月的相关文献。小组成员回顾文献,确定证据质量,以"我们推荐"表示强推荐,"我们建议"表示"有条件"的推荐。当间接证
作者:方伯梁;钱素云
来源:中国小儿急救医学 2022 年 29卷 5期