目的:研究高血压人群中发现的肾上腺醛固酮瘤切除手术前安体舒通治疗围手术期降压的临床疗效.方法:回顾34例肾上腺醛固酮瘤临床资料,分析术前安体舒通试验性治疗效果围手术期血压变化.结果:安体舒通治疗有效组(18例)比无效组(16例)围手术期收缩压和舒张压都显著下降[收缩压:(125.7±7.0)mmHg vs(140.9±15.6)mmHg,舒张压:(75.8±7.0)mmHg vs(86.2±8.9)mmHg,P＜0.01].与安体舒通试验性治疗前的血压相比,安体舒通治疗有效组围手术期收缩压和舒张压都显著下降[收缩压:(144.7±7.5)mmHg vs(125.7±7.0)mmHg,P＜0.01,舒张压:(93.6±6.9)mmHg vs(75.8±7.0)mmHg,P＜0.01],而无效组则均无统计学差异[收缩压:(144.6±11.3)mmHg vs(140.9±15.6)mmHg,(91.2±10.4)mmHg vs(86.2±8.9)mmHg,P＜0.05].将围手术期血压变化与安体舒通治疗效果进行偏相关分析,控制所有与安体舒通治疗相关和影响围手术期血压的因素,安体舒通试验治疗收缩压和舒张压改变分别与围手术期血压改善呈正相关(r=0.434,P=0.03;r=0.716,P=0.001).结论:在高血压人群中筛选的肾上腺醛固酮瘤,术前安体舒通治疗(抗醛固酮治疗)的有效性与围手术期血压改善呈正相关.
作者：许学敏；林云华；刘俊敏；侯铸；李青
来源：心肺血管病杂志 2007 年 26卷 1期
