目的:研究卢瑟福分级为3~6级股浅动脉闭塞支架治疗术后支架内再狭窄(ISR)的相关危险因素.方法:回顾性分析我院自2009年1月1日至2013年12月31日,因股浅动脉闭塞行镍钛金属裸支架置入术的85例患者(卢瑟福3~6级)93例患肢.术后定期行下肢动脉彩超、Doppler或CTA检查观察支架内通畅情况,并收集相关临床资料加以统计分析.结果:全组手术技术成功率为100%.共为93例患肢置入173枚镍钛金属裸支架.术后第1天,复查彩超示无残余狭窄、无支架内血栓形成、无支架两端夹层形成;复查Doppler示患肢踝肱比(ABI)平均为(0.95 ±0.18),较术前0.48 ±0.18明显提高(t=-21.694,P=0.000).术后平均随访时间16.0±15.0(0.27~58.0)个月,第3、6、12个月的一期通畅率分别为83.9%、67.1%、49.4%.病变总长度(P =0.031)、TASC Ⅱ C/D级病变(P =0.034)和糖尿病(P=0.031)与ISR的发生密切相关.结论:股浅动脉病变总长度、TASC Ⅱ C/D级病变及糖尿病是卢瑟福分级为3~6级股浅动脉闭塞支架术后ISR的危险因素.
作者:王倩倩;吴章敏;张煜亚;陈忠
来源:心肺血管病杂志 2017 年 36卷 6期