目的:评价2001、2006和2011年,北京市三家医院ST段抬高型心肌梗死(STE MI)住院患者在临床特征、诊疗模式和结局方面的变化趋势.方法:通过调查北京市3家协作医院,2001、2006、2011三个特定年份的研究病历,提取临床信息并进行分析.结果:共纳入3家协作医院的590份STEMI病历.2001-2011年,STEMI住院患者中位年龄由64岁上升到68岁(趋势P=0.0215),心血管危险因素比例呈上升趋势.在无相应禁忌证的患者中,再灌注治疗率无明显变化.24h内氯吡格雷由0.7％上升至82.2％(趋势P＜0.0001)、他汀由52.9％上升至91.4％(趋势P＜0.0001).24h内阿司匹林使用率由94.1％下降至77.3％(趋势P＜0.0001)、β受体阻滞剂由82.9％下降至67.3％(趋势P=0.0128).平均住院时长呈下降趋势,分别为14d、10d、10d(趋势P=0.0014).2001、2006和2011,年住院7d内病死率分别为15％、21％、19％,死亡加放弃治疗率分别为16％、24％、23％,调整后两者变化均差异无统计学意义.结论:2001、2006和201 1年,北京市三家医院STEMI住院患者人数不断增加,再灌注治疗率无明显变化,整体诊疗情况与指南推荐之间还存在明显差距,患者结局并未改善.
作者：朱志鸿；李静；李希；白雪珂；蒋立新
来源：心肺血管病杂志 2018 年 37卷 1期
