目的:探讨主动脉瓣重度狭窄患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗后左心室结构与功能变化特点.方法:回顾性分析2017年9月至2019年6月,在我院(郑州市心血管病医院)接受TAVR术并完成术后6月随访的重度主动脉瓣狭窄患者30例.对经TAVR治疗前、术后1周、1、6个月患者的临床症状以及超声心动图数据进行分析,评价主动脉瓣重度狭窄患者接受TAVR治疗后左心室功能与结构的变化特点.结果:所有接受TAVR手术的患者术后临床症状明显缓解,30例患者中NYHA心功能分级Ⅲ级以上25例(83.3％),Ⅱ级为5例(16.7％),术后6个月心功能分级Ⅱ级的升高到28例(93.3％),其中2例患者术前急性心力衰竭发作,纠正心力衰竭后行TAVR,术后6个月随访EF接近正常,分别为45％、48％;LVEF[(49.83±11.25)％vs.(56.20±8.97)％]、LVESD[(42.70±11.70)vs.(36.97±7.8)mm,P均＜0.01],在术后1周即可出现有统计学意义的差异;LVEDD[(56.60±10.9)vs.(51.40±7.67) mm,P＜0.01]、左心室舒张末期容积[166.1(117.50,215.50)vs.132.03(101.50,146.50)mL,P＜0.05]、左心室收缩末期容积[89.70(44.5,116.75) vs.57.93(34.75,65.75) mL,P＜0.05]在术后1个月,差异有统计学意义,且这种改变持续存在,并随着随访时间的延长呈正相关.左心室后壁舒张末期厚度[(13.00±1.7

作者：冯晔子；孙志阔；杨小溪；袁义强；张申伟

来源：心肺血管病杂志 2020 年 39卷 8期