目的:初步探讨心房颤动合并帕金森病(PD)患者导管消融治疗可行性、潜在获益.方法:纳入北京安贞医院自2017年3月至2019年9月,接受导管消融的心房颤动合并PD患者8例.记录患者基线数据,术中消融情况、围术期并发症,随访患者术后心房颤动复发情况、症状改善、临床事件、抗心律失常与抗凝性药物停药情况.结果:患者中男性居多(7例,87.5%),平均年龄(68.3±9.0)岁,其中阵发性心房颤动/心房扑动(PAF/AFL)4例,持续性心房颤动(PeAF)4例,心房颤动平均病史为(5.2±4.7)年.8例患者共计完成9次导管消融治疗(其中1例2次消融),围术期均未发生卒中、心脏压塞、血管并发症和大出血事件.随访期间(9~ 39个月)患者总体窦律维持率为75%(PAF/AFL,100%;PeAF,50%)、症状较术前明显改善,1例(12.5%)死亡.术后6例(75%)暂停抗心律失常药物,7例(87.5%)暂停抗凝药物治疗.结论:心房颤动合并帕金森病患者行导管消融治疗安全、可行,术后多数患者症状改善明显,维持窦律(尤其PAF患者).
作者:赵欣;苏鑫;龙德勇;桑才华;喻荣辉;汤日波;白融;刘念;蒋晨曦;李松南;郭雪原;王伟;马长生
来源:心肺血管病杂志 2021 年 40卷 3期