目的:探讨心脏病史与缺血性卒中发病神经功能损害程度的相关性.方法:从中国国家卒中登记(CNSR)研究中选取诊断为缺血性脑卒中的住院患者为研究对象,收集患者入院时的人口统计学信息、既往病史及用药情况等基本资料.将患者自我报告有心房颤动、冠心病、慢性心力衰竭、心肌梗死、心脏瓣膜病中至少一种病史者定义为有心脏病史,无其中任何一项病史则定义为无心脏病史.采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评估患者入院时神经功能损害程度.采用多因素Logistic回归模型分析心脏病史与患者入院时神经功能损害程度的相关性.结果:本研究共纳入11 098例缺血性卒中患者,其中2 249例(20.3％)患者有心脏病史.有心脏病史患者NIHSS评分为0～3、4～7、8～14、15～21和≥22分者所占比例分别为29.9％、25.9％、23.1％、11.8％和9.3％,无心脏病史患者 NIHSS 评分0～3、4～7、8～14、15～21和≥22分者所占比例分别为40.8％、30.2％、18.7％、6.2％和4.1％,两组分布差异有统计学意义(P＜0.001).校正混杂因素后,多因素Logistic回归模型结果表明,心脏病史可能与缺血性卒中患者发生重度神经功能损害(NIHSS≥8分)相关(OR=1.72,95％CI:1.54～1.92).亚组分析显示,女性有心脏病史患者在入院时NIHSS≥8分的风险性(OR=2.19,95
作者：赵博特；张贵涛；王晓宇；王拥军；刘改芬
来源：心肺血管病杂志 2022 年 41卷 1期
