目的 探讨淋巴瘤植入式静脉输液港(IVAP)患者导管相关性血栓形成的危险因素.方法 收集2018年1月至2022年1月于上海交通大学医学院附属瑞金医院接受IVAP的112例淋巴瘤患者的临床资料,根据是否在首个化疗过程中发生导管相关性血栓将患者分为血栓组和无血栓组,每组56例.分析淋巴瘤IVAP患者导管相关性血栓形成的影响因素.结果 血栓组年龄≥65岁、穿刺点为锁骨下静脉、霍奇金淋巴瘤、姑息性化疗的患者比例及血浆D-二聚体(D-D)、血清C反应蛋白(CRP)水平均高于无血栓组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).多因素分析结果显示,年龄≥65岁、肿瘤类型为霍奇金淋巴瘤、D-D水平高、CRP水平高、化疗类型为姑息化疗均是淋巴瘤IVAP患者导管相关性血栓形成的危险因素(P﹤0.05),穿刺点为颈内静脉是淋巴瘤IVAP患者导管相关性血栓形成的保护因素(P﹤0.05).结论 对于IVAP植入的淋巴瘤患者,应注意监测其凝血功能、血清炎性因子水平,特别是对于肿瘤类型为霍奇金淋巴瘤、年龄较大、D-D水平高、CRP水平高、采用姑息化疗方案的淋巴瘤患者应给予导管相关性血栓预防治疗,以降低导管相关性血栓形成的风险.
作者：宋菁玲；孙舒君；王子寅
来源：血管与腔内血管外科杂志 2023 年 9卷 2期
