结直肠癌患者容易发生肝转移,手术是目前治疗结直肠癌肝转移的最佳手段.但肝转移的发生时机不同,所采取的手术策略也不同.结直肠癌确诊时发生肝转移的患者,其手术时机一直存在争议;结直肠癌根治术后发生肝转移的患者只要具有手术指征,均应再次实施手术治疗;部分暂不能手术的结直肠癌肝转移患者,多采用化疗、RFA、介入等辅助治疗可使患者重新获得手术机会,但在临床应用中也存在不少困惑.因此,针对不同阶段的结直肠癌肝转移,应采用多学科综合治疗,制订个体化的治疗方案才是改善患者预后的关键.
作者:马宽生;张哲菠
来源:中华消化外科杂志 2014 年 13卷 3期