目的 探讨腹股沟疝修补术相关血管损伤并发症的预防与治疗方法.方法 采用回顾性横断面描述性研究方法.收集2005年6月至2016年3月重庆医科大学附属第一医院收治的22例腹股沟疝修补术后出现血管并发症患者的临床资料.观察指标:(1)腹股沟疝修补术后血管并发症情况:血管损伤、腹膜前间隙出血或血肿形成、血栓形成或血管栓塞.(2)治疗情况.(3)随访情况.出院后15 d,采用电话方式进行随访,了解患者一般状况、症状的转归及药物后续治疗状况.随访时间截至2016年4月.结果 (1)腹股沟疝修补术后血管并发症情况:22例患者中,腹膜前间隙出血及血肿形成8例(死亡冠血管损伤2例、腹壁下动脉损伤3例、其他原因不明的腹膜前出血3例),股静脉损伤3例,股动脉损伤1例,下肢深静脉血栓形成8例(其中2例出现肺栓塞),股动脉及胭动脉栓塞2例.(2)治疗情况:22例患者中,20例患者均取得良好治疗效果,其中1例动脉栓塞患者因处理及时避免肢体坏死,1例因缺血时间较长,发生部分足趾缺血坏死,其余患者经修补或重建血管获得良好疗效;1例腹壁下动脉损伤和1例股静脉损伤患者因失血性休克死亡.(3)随访情况:22例患者中,20例获得随访.患者随访2周一般状况良好,出血患者未再发生明显失血症状;深静脉血栓患者无明显肢体肿胀加重情况,下肢动脉栓塞患者肢体
作者:赵渝;王学虎
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 10期