目的 分析Siewert Ⅰ型食管胃结合部腺癌(AEG)淋巴结转移特点及影响患者预后的因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2008年1月至2011年5月山东大学齐鲁医院收治的87例行手术切除治疗Siewert Ⅰ型AEG患者的临床病理资料.患者均行经左胸后外侧切口行下段食管+近端胃大部切除术.清扫胸腔第107、108/110、109、111、112组淋巴结和腹腔第1/2、3、4、5、6、7、10、11组淋巴结.所有淋巴结标本送常规病理学检查.观察指标:(1)肿瘤淋巴结清扫及转移情况.(2)随访及预后情况.(3)预后因素分析指标:性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移.(4)对独立预后因素进行分层分析.采用电话和门诊方式进行随访.术后2年内每3个月复查1次,2年后每6个月复查1次.门诊复查血生化指标、超声、钡餐、CT,必要时行胃镜检查.了解患者生存情况.随访时间截至2016年6月.计数资料以率表示,采用x2检验.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果 (1)肿瘤淋巴结清扫及转移情况:87例Siewert Ⅰ型AEG患者中,15例无淋巴结转移,72例有淋巴结转移,淋巴结转移率为82.8%(72/87).清扫的胸腔淋巴结中第107、108/110、109、111、112组淋巴结转移率分别
作者:亓磊;田辉;岳韦名;李林;李树海;高存;司立博;鲁铭;程传乐
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 11期