目的 探讨非肿瘤性疾病导致梗阻性黄疸的影像学特征及鉴别诊断.方法 采用回顾性描述性研究方法.收集2014年8月至2016年8月北京大学人民医院收治的62例非肿瘤性疾病导致梗阻性黄疸患者的临床资料,其中13例IgG4相关性胆管炎(IAC)、2例原发性硬化性胆管炎(PSC)、21例反复发作性化脓性胆管炎(RPC)、2例Mirizzi综合征、4例沟槽状胰腺炎(GP)、20例Lemmel综合征.患者行CT平扫及增强扫描、MRI平扫及增强扫描、MRCP检查.由2位影像学诊断医师分别阅片,意见不统一时由第3位高年资医师再次阅片得出最终结果.观察指标:(1)影像学检查情况及影像学特征.(2)治疗及随访情况.完善患者实验室及其他相关检查,确诊后行相应治疗.患者治疗后采用门诊或电话方式进行随访.随访内容为患者预后情况.随访时间为6个月1次.随访时间截至2016年11月.结果 (1)影像学检查情况及影像学特征:62例患者中,21例行CT平扫联合增强扫描检查,7例行MRI平扫联合增强扫描检查,4例行MRCP检查,15例行CT平扫联合增强扫描及MRCP检查,1例行CT平扫联合增强扫描及MRI平扫联合增强扫描检查,3例行MRI平扫联合增强扫描及MRCP检查,1 1例行CT平扫联合增强扫描及MRI平扫联合增强扫描及MRCP检查.13例IAC患者影像学表现:MRI检查示胆管壁弥漫对称性增厚并延迟强化,胆管管
作者:杨素行;王屹
来源:中华消化外科杂志 2017 年 16卷 4期