目的 探讨动脉优先入路在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的应用价值.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2014年10月至2016年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的181例行LPD的胰头颈部癌和壶腹周围癌患者的临床病理资料.181例患者中,96例行动脉优先入路的LPD,设为实验组;85例行传统入路的LPD,设为对照组.两组患者手术均由同一手术团队完成,手术切除范围、淋巴结清扫范围及消化道重建方式均相同.观察指标:(1)术中情况.(2)术后情况.(3)随访及生存情况.采用门诊和电话方式进行随访,随访内容为患者元瘤生存情况.随访时间截至2017年2月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料采用M(范围)表示.计数资料比较采用x2检验.结果 (1)术中情况:两组患者均顺利完成LPD.实验组和对照组患者总手术时间分别为(268±20) min和(285±25)min,消化道重建时间分别为(33±10)min和(30± 17) min,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(t=8.529,2.741,P＞0.05).实验组和对照组患者肿瘤切除时间,有肠系膜上静脉侵犯分别为(216± 13) min和(264±22) min,两组比较,差异有统计学意义(t=41.826,p＜0.05);无肠系膜上静脉侵犯分别为(224±14) min和(215±21)min,两组比较,差异无统计学意义(t
作者：马春阳；朱峰；王敏；彭丰；张航；郭兴军；冯业晨；王贺彬；秦仁义
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 8期
