目的 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2014年9月至2016年7月大连医科大学附属第一医院收治的196例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料.患者均行胰十二指肠切除术.观察指标:(1)术中及术后情况.(2)随访情况.(3)影响胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素分析.采用电话和门诊方式进行随访,了解患者发生胰瘘和腹腔积液情况,随访时间截至2017年3月.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料采用M(范围)表示.计数资料比较和单因素分析采用x2检验.多因素分析采用Logistic回归模型.结果 (1)术中及术后情况:196例患者均成功完成手术,手术时间为(439± 136) min,术中出血量为(686±280) mL,术中输血45例,未输血151例;术后首次排气、首次排便、首次进食时间分别为(4.1±2.1)d、(5.1±2.9)d、(3.1±2.0)d.76例患者术后第1天腹腔引流液淀粉酶含量为614 U/L(31～30 215 U/L)、术后第3天血清降钙素原为(0.7±0.4)ng/mL.196例患者腹腔引流管拔出时间为(14.6±7.1)d.196例患者中,54例术后发生并发症,其中肠梗阻15例、胃排空延迟12例、腹腔感染11例、切口感染9例、出血7例,经对症治疗后均好转.196例患者术后住院时间为(17.1±4.2)d.196例患
作者：罗海峰；高雪；杜渐；宁振；马驰；谭广
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 10期
