目的 探讨限制性液体复苏联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔间隔室综合征(ACS)患者治疗中的应用价值.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2005年1月至2014年12月重庆市涪陵中心医院收治的67例SAP并发ACS患者的临床资料,2005年1月至2010年12月收治33例患者采用常规液体复苏治疗设为对照组,2011年1月至2014年12月收治34例患者采用限制性液体复苏联合CRRT设为观察组.观察指标:(1)两组患者所需液体量及负平衡时间.(2)两组患者治疗后病理生理指标的变化.(3)两组患者的结局与预后.正态分布的计量资料以(x)±s表示,组间比较采用t检验.计数资料采用x2检验.重复测量数据采用重复测量方差分析.结果 (1)两组患者所需液体量及负平衡时间:对照组患者复苏6、24、48和72 h所需液体量分别为(2 449±339)mL、(4 820±757) mL、(9 428±1 272) mL、(13 127±1 565)mL,观察组上述指标分别为(2 360±314) mL、(4 582±530) mL、(8 564±970) mL、(11 470±1 253) mL,两组患者所需液体量比较,差异有统计学意义(F=13.035,P＜0.05),其中复苏48 h和72 h所需液体量比较,差异均有统计学意义(t=3.132,4.794,P＜0.05).观察组和对照组负平衡时间分别为(4.3±1.7)d和(6.4±1.8)d,两组比较,差异有统计学意义(t=4.

作者：符宜龙；舒艾娅；罗艳；王金龙；曹家军；孙兵；简万均；唐中建

来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 10期