目的 探讨肾血管阻力指数(RRI)在重症急性胰腺炎(SAP)相关性急性肾损伤(AKI)早期诊断及趋势判断中的价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科收治的SAP(发病1周内)合并AKI并于入科24 h内进行RRI测定患者的临床资料.收集患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、腹腔内压(IAP)、动脉血乳酸(Lac)、氧合指数(PaO2/FiO2)、剩余碱(BE)、血清肌酐(SCr)、尿量、去甲肾上腺素(NE)、RRI等相关资料.根据24 h内和7 d时AKI分级〔改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准〕 将患者进行分组并比较相关参数的差异;采用Logistic回归分析筛选影响AKI分级的指标;采用Pearson相关法分析RRI与其他参数的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析RRI对AKI分级的预测价值.结果 共纳入57例患者,年龄(54.6±13.5)岁,APACHEⅡ评分(21.8±5.6)分.24 h内AKI 1~3级者分别为19例(33.3
作者:武钧;许志伟;张泓;黄洁;秦帅;李磊;瞿洪平;陈德昌;汤耀卿
来源:中华危重病急救医学 2019 年 31卷 8期