目的 总结胃癌腹膜腔转移CT检查的影像学表现.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2013年1月至2016年9月南京医科大学第一附属医院收治的78例胃癌伴腹膜腔转移患者的临床病理资料.所有患者行全腹部CT平扫及增强扫描检查,图像后处理采用多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP).观察指标:(1)胃癌原发灶的CT检查影像学表现.(2)胃癌腹膜转移的CT检查诊断准确性及影像学表现.(3)淋巴结及其他腹腔脏器转移的CT检查影像学表现.(4)治疗及随访情况.根据患者实验室、影像学检查结果和患者意愿综合选择治疗方案.采用门诊、电话及信函方式进行随访.随访内容为患者治疗方法及预后情况.患者生存时间为治疗后至死亡或随访截止时间.随访时间截至2016年12月.偏态分布的计量资料采用M(范围)表示.结果 (1)胃癌原发灶的CT检查影像学表现:78例胃癌患者原发肿瘤部位:胃窦40例、广泛皮革胃11例、胃底贲门9例、胃小弯9例、胃窦体5例、胃大弯4例.78例胃癌均为T4期,其中T4a期43例,T4b期35例.(2)胃癌腹膜转移的CT检查诊断准确性及影像学表现:78例胃癌患者中,57例化疗前CT检查发现腹膜转移,15例行剖腹探查或开腹手术发现腹膜转移,6例为胃癌切除术后随访复查CT发现腹膜腔转移.CT检查诊断胃癌伴腹膜腔转移患者72例,最终确诊78例,CT检查漏诊
作者：孙娜娜；刘畅；冯秋霞；刘希胜
来源：中华消化外科杂志 2017 年 16卷 11期
