多种风险因素可导致腹腔感染治疗失败与患者死亡,这些因素包括高龄、恶性肿瘤、心血管功能障碍、肝脏障碍、肾脏障碍、低白蛋白血症、弥漫性腹膜炎、初始感染源控制措施延迟和无法达到理想的感染源控制以及耐药菌的感染.综合评分系统如曼海姆评分和复杂腹腔感染严重程度评分有助于腹腔感染患者风险的定量分析.脓毒症与脓毒症休克是腹腔感染患者的重要风险因素.应对这些风险因素的对策包括迅速的复苏与脏器功能支持、及时合理的感染源控制措施、抗感染药物对致病菌的有效覆盖及耐药菌的预防与治疗.
作者:任建安
来源:中华消化外科杂志 2017 年 16卷 12期