目的 比较美国癌症联合会(AJCC)第7版与第8版胃癌TNM分期系统的差异及其对患者预后评估的临床价值.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2008年1月至2012年8月常州市第一人民医院收治的1 383例胃癌患者的临床病理资料.根据患者术前评估、术中探查行远端胃切除术、近端胃切除+幽门成形术或全胃切除术.观察指标:(1)手术和术后情况.(2)随访和生存情况.(3)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统T分期比较.(4)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统N分期比较.(5)依据AJCC第8版胃癌TNM分期系统N分期的预后分析.(6)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统TNM分期比较.(7)依据AJCC第7版与第8版胃癌TNM分期系统不同TNM分期的预后分析.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后生存情况.随访时间截至2017年10月.正态分布的计量资料以(-x)±s表示,偏态分布的资料以M(范围)表示.采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)手术和术后情况:1 383例患者均顺利完成胃癌根治术,其中远端胃切除术923例,近端胃切除术165例,全胃切除术295例.1 383例患者中,115例发生术后并发症,包括87例外科并发症,28例非外科并发症,均经对症处理后好转.术后病理学检查情况:手术清扫淋巴结总数为(25±12
作者：曹惠华；束平；唐兆庆；刘凤林；冯锦；李忠；卢麒丞；吴雨岗
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 6期
