目的 总结医源性胆管树毁损的临床病理特征和诊断与治疗经验.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集1990年1月至2013年12月解放军总医院(9例)和2014年12月至2017年5月北京清华长庚医院(2例)收治的11例医源性胆管树毁损患者的临床资料.观察指标:(1)致伤原因和损伤部位.(2)临床表现.(3)影像学检查表现.(4)治疗情况.(5)随访情况.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者长期预后情况.随访时间截至2018年4月.偏态分布的计量资料采用M(范围)表示.结果 (1)致伤原因和损伤部位:11例医源性胆管树毁损患者的致伤原因:肝血管瘤经导管肝动脉栓塞术治疗7例,肝血管瘤经高强度聚焦超声治疗1例,假性动脉瘤栓塞治疗1例,肝包虫病硬化剂注射治疗1例,肝细胞癌的射波刀放射治疗1例.损伤部位:11例患者中,累及双侧胆管树5例,累及右侧胆管树3例,累及双侧肝门部主要胆管2例,累及左侧胆管树1例.(2)临床表现:11例医源性胆管树毁损患者均表现为反复寒战、高热,合并不同程度的黄疸.症状首次出现的时间为胆管树毁损后2周至3个月.11例患者中,7例并发不同程度的肝脓肿(4例脓肿同时累及左、右半肝,2例脓肿集中于右半肝,1例集中于左半肝).8例患者在病程后期继发胆汁性肝硬化、门静脉高压症、脾肿大和脾功能亢进.(3)影像学检查表现:磁共振胆胰管
作者：曾建平；王良；金烁；段伟东；王敬；刘哲；董家鸿
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 7期
