目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝移植术后再发门静脉高压症的临床疗效.方法 采用回顾性横断面研究方法.收集2008年1月至2016年6月北京大学医学部第九临床医学院收治的15例TIPS治疗肝移植术后再发门静脉高压症患者的临床资料.TIPS:穿刺插管进行造影检查、测量门静脉压力并栓塞曲张静脉.应用直径7 mm或8 mm的球囊导管扩张预分流通道,植入直径7、8、10 mm的覆膜支架或裸支架,建立分流通道;再次进行门静脉造影检查及测量门静脉压力.观察指标:(1)手术情况.(2)分流前后门静脉压力的变化情况.(3)随访和生存情况.采用门诊方式随访,记录患者术后1、3、6、12个月的临床症状.术后1、3、6、12个月常规行肝血管超声检查明确分流道通畅情况.随访时间截至2018年6月.正态分布的计量资料以元±s表示,采用配对t检验;偏态分布采用M(范围)表示.计数资料采用百分比表示.结果 (1)手术情况:15例患者顺利完成TIPS,无严重合并症及死亡病例发生.支架植入情况:15例患者中,植入裸支架、覆膜支架和裸支架+覆膜支架建立分流通道的患者分别为4、8、3例.15例患者中,建立直径7、8、10 mm的分流道患者例数分别为4、8、3例.(2)分流前后门静脉压力的变化情况:15例患者门静脉压力由分流前(34±8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至分流后
作者：陈权；张裕；岳振东；范振华；赵洪伟；王磊；何福亮；刘福全
来源：中华消化外科杂志 2018 年 17卷 10期
