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目的 比较肝切除术与射频消融术(RFA)治疗单发肿瘤直径≤5 cm肝细胞癌合并门静脉高压症(PHT)的临床疗效.方法 采用倾向评分匹配及回顾性病例对照研究方法.收集2011年1月至2016年7月青岛大学附属医院收治的154例单发肿瘤直径≤5 cm肝细胞癌合并PHT患者的临床病理资料.154例患者中,61例行R0肝切除术,93例行RFA.观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:采用倾向评分匹配法对两类患者资料进行匹配.将匹配后行肝切除术患者设为肝切除术组,行RFA患者设为RFA组.(2)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访.患者术后1个月行肝脏CT增强检查或MRI增强检查,术后3个月内每个月复查肝功能、甲胎蛋白水平、B超、肺部CT,术后3个月至术后2年每3个月复查1次,2年后每6个月复查1次.了解患者无瘤生存情况和总体生存情况.随访时间截至2018年7月31日或死亡.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料比较采用x2检验.采用Logistic回归模型进行倾向评分匹配.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:154例患者中118例(肝切除术组和RFA组各59例)配对成功.两组患者肿瘤直径和术前白蛋白水平倾向评分匹配前差异有统计

作者:邹浩;吴力群

来源:中华消化外科杂志 2018 年 17卷 10期

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邹浩;吴力群
来源:
中华消化外科杂志 2018 年 17卷 10期
标签:
肝细胞癌 门静脉高压症 肝切除术 射频消融术 预后 倾向评分匹配 Hepatocellular carcinoma Portal hypertension Hepatectomy Radiofrequency ablation Prognosis Propensity score matching
目的 比较肝切除术与射频消融术(RFA)治疗单发肿瘤直径≤5 cm肝细胞癌合并门静脉高压症(PHT)的临床疗效.方法 采用倾向评分匹配及回顾性病例对照研究方法.收集2011年1月至2016年7月青岛大学附属医院收治的154例单发肿瘤直径≤5 cm肝细胞癌合并PHT患者的临床病理资料.154例患者中,61例行R0肝切除术,93例行RFA.观察指标:(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:采用倾向评分匹配法对两类患者资料进行匹配.将匹配后行肝切除术患者设为肝切除术组,行RFA患者设为RFA组.(2)随访和生存情况.采用门诊和电话方式进行随访.患者术后1个月行肝脏CT增强检查或MRI增强检查,术后3个月内每个月复查肝功能、甲胎蛋白水平、B超、肺部CT,术后3个月至术后2年每3个月复查1次,2年后每6个月复查1次.了解患者无瘤生存情况和总体生存情况.随访时间截至2018年7月31日或死亡.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料比较采用x2检验.采用Logistic回归模型进行倾向评分匹配.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算生存率,采用Log-rank检验进行生存分析.结果 (1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较:154例患者中118例(肝切除术组和RFA组各59例)配对成功.两组患者肿瘤直径和术前白蛋白水平倾向评分匹配前差异有统计